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老年人該如何預防尿毒癥

誘發尿毒癥的原因中,年齡是不可忽視的一個關鍵要素,老年人尿毒癥的發病率正逐年增高。隨著年齡的增長,腎臟的結構和功能都會發生明顯的退行性改變。在正常情況下,人類腎臟有強大的代償功能,腎功能喪失50%時,還可以維持人體的正常生命活動,比如切除一個腎臟以后,人還可以健康生存。

隨著年齡的增長,人體的貯備功能逐漸減弱乃至喪失,在沒有額外負擔的情況下,腎功能能滿足人體生命活動的需要,但是沒有應付突發損傷和疾病的能力。所以,老年人一旦遇到意外情況,很容易導致腎功能的進一步損傷而發展為尿毒癥。如感染、感冒、失血、缺水、腎毒性藥物、其他疾病等,都可成為老年尿毒癥的誘因。

目前尿毒癥的現狀是觸目驚心的。在我國僅需要進行透析或腎移植的終末期尿毒癥患者就有130多萬人,透析就是人工腎,就是人們所說的洗腎,簡單地說,就是將身體中的血液引到透析機中,將血液中有毒的代謝廢物清除后再送回體內,讓透析機替代腎臟的清除毒素的功能。這樣的治療時非常痛苦且需要花費大量的錢財。因此,治療尿毒癥的最好方法就是預防其他生病發展為尿毒癥。

老人如何預防尿毒癥?

1、定期體檢

老年人應每半年或1年做1次健康體檢,體檢項目應包括腎功能(血肌酐、尿素氮、肌酐清除率)、腎B超、尿液分析等。如果體檢發現異常,應該積極尋找病因,進行積極治療。

2、預防能導致腎功能損害的疾病發生

腎功能損害往往是尿毒癥的早期表現,對于已發生的可能會導致腎功能損害的疾病,如腎炎、腎結石等要積極進行治療,控制其發展并密切監測腎功能,最敏感的指標是肌酐清除率,應每3到6個月復查1次。

3、避免使用腎毒性藥物與接觸有毒物質

一些藥物或是毒物可導致腎功能損害或是引發腎臟疾病,應該避免使用,常用的藥物有去痛片、撲熱息痛等,如果長期服用這些藥物,可引起腎乳壞死、間質性腎炎等疾病,這些疾病都有可能發展為尿毒癥;常見的可導致腎功能損害的有毒食物有毒蘑菇、河豚等,在食用這些類食物時應該先確定是否有毒,不然不要食用。

4、注意日常飲食

攝入的維生素要充足

病人要保持充足的維生素攝入,維生素它是人們進行新陳代謝所必需的輔酶。除此外病人應該多吃富含維生素的食物,最好就是通過吃水果、蔬菜來補充,一方面水果蔬菜所含維生素種類豐富,另一方面水果蔬菜纖維素含量高,可以保持大便通暢,減少對胃腸道的刺激(yiQIg.cN)。

控制水與電解質的攝入

大部分的尿毒癥病人是會出現水、電解質紊亂,因此應該嚴重控制水、電解質的攝入。每天的食鹽攝入量,應該保持在2到3克左右,這樣就可以去避免攝入過多的鹽,加重水腫。同時很多的尿毒癥患者因為長期的進行利尿治療,往往會低鉀、低鈣,所以應該適量的多吃些含鉀與鈣的食物。

補充定量的蛋白質

對于病人來說每天需要補充一定量的蛋白質,至于蛋白質最好是含有氨基酸量高的運動蛋白,如魚類食物,盡量避免吃植物蛋白,每天的補充量應在50g上下。通過補充這樣的蛋白質,既是可以滿足了代謝所需的氨基酸,也能避免因攝入蛋白質過多,加重腎功能的負擔。

5、重視早期癥狀

1、一般癥狀:面容蒼白灰暗、全身乏力、消瘦;

2、胃腸道表現:為本癥最早和最突出的表現。厭食、腹部不適,繼之出現惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔潰瘍,呼氣有尿味,后期可致消化道出血而出現黑糞和嘔血;

3、精神、神經系表現:頭痛、頭昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡,甚至昏迷。煩躁不安、肌肉顫動、抽搐、驚厥在晚期也常見這是尿毒癥的早期診斷方法之一;

4、心血管系表現:血壓升高,心律失常多見;晚期尚可出現纖維素性心包炎和心力衰竭;

5、造血系表現:嚴重貧血,晚期尚可有出血癥狀,是尿毒癥的早期診斷之一;

6、呼吸系表現:酸中毒時呼吸深而長。晚期可致尿毒性支氣管炎、肺炎和胸膜炎;

7、皮膚表現:皮膚無華、干燥脫屑。尿素從汗腺排出后,可凝成白色尿素霜,并可刺激皮膚而出現奇癢。

[時間:2017-06-07]
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