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老年人的食道異物卡噎應立即就診

  年過70的韓老從去年5月一天下午開始,突然之間就開始莫名其妙地咳嗽,按肺氣腫治療卻不見療效。幾經轉診,直到今年7月才在大連醫科大學附屬第一醫院查出,原來是一小段辣椒卡在了老人的肺部。

  從韓老肺部取出的那段小辣椒有1.7厘米長,0.8厘米寬,辣椒取出后,老人立即停止了咳嗽。

  經回憶,原來老人當時吃了一盤小魚拌辣椒,可能是比較餓,老人吃得有點快,不料就將那小段辣椒吸到氣管里,并最終移動到肺部,從而引發了長達14個月的咳嗽。

  專家指出年事已高的老人,多數有不同程度的心、腦血管疾病,牙齒咀嚼功能較差、咽喉感覺較遲鈍、吞咽呼吸動作不夠協調,加上消化道肌肉力量退化,容易引起誤吸,而且不容易自己吐出。

  老年人的這種誤吸,大都是大量呼氣后,有補償性的吸氣動作,才將異物吸入氣道的。

  對于老人來說,一旦有異物進入氣管及支氣管,就會發生劇烈的嗆咳、憋氣和惡心。

  較大的異物進入氣管及支氣管,則可引起窒息死亡,較小的異物進入,則較年輕人更易進入支氣管,可引起肺氣腫,時間較長的異物可引起肺部感染。

  老年人的食道異物卡噎一旦發生,應立即就診,不論異物是大是小。切忌強行用吞咽飯團、饅頭、韭菜等方法將異物推下,以免加重損傷,出現并發癥,并增加手術難度。

  如果出現呼吸困難,可以就近給患者吸氧,因為呼吸道異物有危及生命的可能,應盡快到醫院就診,用直接喉鏡或支氣管鏡取出異物,避免延誤救治時機。

  專家提醒說,老年人進食時要牢記每口細嚼慢咽,不要邊說邊吃,也不能過于專注地聽別人說話。

  同時,老人在嚼咽飯菜時不要深吸氣和大喘氣,尤其吃帶有骨刺類的食物時,不宜飯菜同口而咽,要先吃魚,再吃飯。

  另外,戴假牙的老人平時也要多加留意自己的假牙,如果假牙套松動,就應及時到醫院修復。

  牙齒松動的老人,也要注意及時就診,盡量少吃黏性強如年糕、湯圓等食物,或者吃的時候多加小心,吃團塊食物時宜切成小塊,細嚼慢咽。

[時間:2010-12-31]
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